아기 기저귀 발진, 집에서 24시간 안에 진정시켜 보세요
기저귀 발진은 약해진 피부 장벽에 습기, 마찰, 자극이 반복되면서 생깁니다. 소변과 대변에 포함된 효소 및 암모니아가 피부의 pH를 변하게 하고, 기저귀가 문지르면서 미세 상처가 납니다. 여기에 오래 젖은 기저귀가 덮이고, 깨끗이 닦았더라도 수분이 완전히 마르지 않으면 금세 붉어집니다.
특히 설사가 있을 때나 이유식 시작으로 대변 성상이 바뀔 때, 밤 수유가 잦아 교체 간격이 늘어날 때, 또는 항생제 복용 후엔 칸디다(곰팡이)성 발진이 생기기 쉽습니다.
칸디다는 접히는 부위(사타구니, 볼기 접힘)에 잘 생기고, 가장자리가 선명한 붉은 색의 작은 돌기들이 흩어져 보이는 것이 특징입니다. 반대로 단순 자극성은 바깥 불룩한 면에 넓게 번지는 경우가 많습니다. 기저귀 발진의 원인을 잘 파악하면 적절한 대응을 할 수 있습니다.
목차
가정에서의 기저귀 발진 대처법
- 세정 : 배변 때는 미지근한 물로 먼저 씻고, 물티슈를 쓰더라도 무향, 알코올 프리 제품으로 부드럽게 찍듯이 닦아주세요. 문지르면 마찰로 인해 피부 장벽이 더 약해집니다. 물티슈 대신 분무기 + 면 거즈를 사용하면 자극을 줄일 수 있습니다.
- 완전 건조 : 수건으로 톡톡 두드려 말린 뒤 1~2분 통풍해줍니다. 급해도 1분만 투자하면 아기 엉덩이를 더 뽀송뽀송하게 해줄 수 있습니다.
- 기저귀 크림 : 징크옥사이드, 바셀린 성분의 크림으로 얇고 넓게 코팅하듯 발라 소변, 대변 자극을 차단합니다. 심하지 않다면 이 단계만 꾸준히 해줘도 대부분 호전됩니다. 목욕 후 바로 장벽을 형성할 수 있도록 해주세요.
- 통풍 시간 : 낮에 한 번 방수패드를 깔고 10~15분 정도 기저귀를 벗겨 발진 부위에 통풍이 되도록 해줍니다.
- 기저귀 교체 간격 : 낮에는 2~3시간, 배변 후에는 즉시 교체해줍니다. 밤에는 흡수력이 좋은 기저귀를 쓰되, 가능하면 장시간 젖은 채 유지되는 것을 피해주시길 바랍니다. 기저귀는 몸무게, 허벅지 두께에 맞게 새지 않되 너무 조이지 않게 고르시길 바랍니다.
기저귀 발진이 심할 때 바를 수 있는 연고는?
빨개짐이 넓고 접히는 부위까지 번졌거나 가려움, 따가움으로 잠을 못 자는 수준이라면, 병원에서 상태에 맞는 연고 처방을 받는 것이 빠릅니다.
- 단순 자극성 : 징크옥사이드 성분 보습제로 보호막을 형성해주고, 필요 시 저강도 스테로이드를 3~5일 정도 사용하여 염증을 가라앉힙니다.
- 칸디다 의심(접힘 부위 진홍색 + 흩어져 있는 돌기) : 항진균제를 우선 사용하고, 염증이 심하면 의료진의 지시에 따라 저강도 스테로이드를 아주 짧게 병용하기도 합니다.
- 세균 의심(노란 진물, 딱지, 빠른 확산) : 드물지만 항생제 연고 및 복용이 필요할 수 있습니다.
연고를 바를 때는 세정 후 완전 건조를 시킨 뒤 처방 받은 연고를 바르고, 그 위에 기저귀 크림으로 보호막을 형성해줍니다. 기저귀 크림은 덮개 역할을 하니 맨 마지막에 바르는 것이 원칙입니다. 기저귀를 갈아줄 때마다 소량 보충해 코팅을 유지하면 마찰이 훨씬 줄어듭니다.
임의로 강한 스테로이드를 사용하거나, 검증되지 않은 민간요법은 오히려 악화할 수 있으니 자제해 주세요.
기저귀 발진을 막는 생활 습관
- 밤 루틴 : 마지막 수유 후 기저귀를 교체하면서 깨끗이 씻어주고, 충분히 건조시키고, 기저귀 크림을 발라줍니다. 가능하면 길게 수면하는 중에 젖은 채로 두지 않도록 합니다.
- 세탁 : 기저귀 주변에 닿는 속싸게, 바지, 시트는 고온 세탁을 해주고, 유연제나 강한 향료는 최소화합니다.
- 등원 : 단순 발진은 격리 대상은 아니지만, 진물이나 세균성이 의심된다면 가려서 덮고 의료진 소견에 맞춰 등원을 결정합니다.
병원에 바로 가야 할 신호
- 3~5일간 가정에서의 대처법을 반복했는데 호전이 없거나 악화되는 경우
- 수포, 궤양, 노란 진물이 보이거나, 빠르게 확산된 경우
- 열이 나거나, 무기력 해지거나, 아기가 심한 통증으로 보채는 경우
- 생후 3개월 미만 신생아, 면역 저하, 아토피로 피부가 많이 갈라진 경우
기저귀 크림 관련 FAQ
Q1. 기저귀 크림은 어떻게 보호막을 형성하나요?
A1. 기저귀 발진 크림에 있는 징크옥사이드 성분이 아기 엉덩이를 소변, 대변 자극과 마찰로부터 막아줍니다. 주성분인 징크옥사이드가 피부 위에 얇고 하얀 막을 만들어서 수분 및 효소가 직접 닿지 못하게 하고, 문질러 생기는 마찰 자극도 줄여 줍니다.
Q2. 기저귀 크림을 지울 때는 빡빡 문질러야 하나요?
A2. 아니요. 완전히 지우려다가 더 마찰이 되면 악화될 수 있습니다. 미지근한 물로 부드럽게 닦아주고, 필요 시 아기용 클렌징 워터를 사용할 수도 있습니다.
Q3. 칸디다(곰팡이) 발진에도 사용할 수 있나요?
A3. 보호막 자체는 도움이 되지만, 항진균 연고가 우선입니다. 처방받은 연고를 먼저 바르고, 그 위에 기저귀 크림을 덮어주세요.
Q4. 기저귀 크림의 부작용도 있나요?
A4. 드물게 특정 보조 성분에 자극이 있을 수 있습니다. 번들거리는 홍반, 진물, 수포 및 궤양이 보이면 사용 중이던 크림을 중단하고, 진료를 권장합니다.
기저귀 발진은 청결하지 않아서만 생기는 것이 아니라 환경, 장벽, 감염이 겹치는 흔한 현상입니다. 세정 → 건조 → 보호막 → 통풍 순서만 지켜도 대부분 금방 누그러지니, 불안해하지 말고 루틴으로 관리해보시길 바랍니다.