BCG 접종, 필요한 이유와 피내용 vs 경피용 완벽 비교!

 

 

결핵은 아직도 우리나라에서 연간 수천 명의 환자 발생하는 질병입니다. 특히 신생아나 영유아처럼 면역력이 약한 아이들에게는 결핵균이 전신으로 퍼지는 위험이 크기 때문에 예방접종이 필수입니다. 바로 이때 접종하는 백신이 BCG(Bacillus Calmette-Guerin)  입니다.

 

BCG 접종은 결핵, 특히 가장 치명적인 형태의 결핵성 수막염과 속립성 결핵을 예방하는 데에 효과적입니다. 우리나라에서는 출생 후 4주 이내에 접종하는 것이 권장되며, 전국 보건소 및 지정 의료기관에서 무료로 받을 수 있습니다.

신생아 예방접종의 시작이라고 할 수 있는 BCG 접종, 정확히 어떤 백신이고 어떻게 접종하는지 살펴보겠습니다.

 

 

목차

• BCG 접종은 왜 반드시 해야 할까?
• 피내용 vs 경피용 BCG, 어떤 차이가 있을까?
• BCG 접종 전후 주의사항
• BCG 접종 확인서와 온라인 등록 방법

 

 

 

BCG 접종은 왜 반드시 해야 할까?

 

결핵은 옛날 병이라고 생각할 수 있지만, 우리나라는 여전히 OECD 국가 중 결핵 발생률 1위입니다. 성인뿐 아니라 아이들에게도 여전히 위협적입니다.

 

2023년 질병관리청(KDCA)이 발표한 2022 결핵환자 신고 현황에 따르면 2022년 신규 결핵 환자 수는 총 19,567명입니다. 인구 10만 명당 발생률은 38.7명으로, 이는 OECD 평균(약 10명 내외)에 비해 약 4배 이상 높은 수치입니다.

 

결핵은 결핵균에 감염되어 생기는 만성 감염병으로, 주로 폐를 침범하지만 뇌, 신장, 척추, 림프절 등 몸의 여러 기관에도 영향을 줄 수 있습니다. 공기를 통해 감염되며, 결핵 환자가 기침하거나 말할 때 튀어나온 비말을 통해 주변 사람에게 전파됩니다.

 

성인에게는 기침, 발열, 야간 발한, 체중 감소 같은 증상으로 나타나지만, 영유아나 신생아는 초기 증상이 뚜렷하지 않고 빠르게 전신으로 퍼질 수 있어 더 위험합니다. 특히 면역력이 약한 아기에게 결핵균이 침투하면 결핵성 수막염이나 속립성 결핵처럼 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.

 

결핵은 초기에 발견하고 치료하면 완치가 가능하지만, 예방이 가장 효과적인 대응책입니다. 이 때문에 생후 초기에 BCG 접종을 통해 결핵균에 대한 방어력을 키워주는 것이 필수인 것입니다.

 

BCG 접종은 특히 아래 질환 예방에 큰 효과가 있습니다.

• 속립성 결핵 : 폐 외 다른 장기로 퍼지는 전신 결핵
• 결핵성 수막염 : 뇌와 척수에 영향을 주는 중증 감염
• 림프절 결핵 : 경부 림프적 부종으로 이어질 수 있음

 

따라서 정해진 시기에 접종하는 것이 무엇보다 중요하며, 보호자의 선택이 아이의 건강을 좌우할 수 있습니다. 

 

 

 

피내용 vs 경피용 BCG, 어떤 차이가 있을까?

 

BCG 백신은 두 가지 방법으로 접종할 수 있습니다. 피내용 접종과 경피용 접종입니다. 이 둘은 접종 방법, 비용, 부작용 등에서 차이가 있습니다.

 

항목	피내용 BCG	경피용 BCG
접종 방법	피부에 바늘을 찔러 약을 주입	피부에 백신을 바르고 바늘로 찌름
흉터 발생	확률 높음	흉터 거의 없음
국가 지원 여부	무료	유료 (약 7~10만 원)
접종 시기	생후 4주 이내 권장	생후 4주 이내 권장
효과	WHO 권장 방식	일본 등에서 사용 중, 효과 유사

 

보건소와 병원에서 무료로 피내용 BCG를 접종할 수 있으며, 흉터 발생 확률은 높지만 예방 효과가 우수하고 세계보건기구(WHO)가 권장하는 방식입니다.

반면, 경피용 BCG는 흉터가 거의 남지 않지만 비용이 발생하고 일부 의료기관에서만 접종할 수 있습니다.

효과 면에서는 두 방식 모두 유사한 것으로 알려져 있으나, 국가 권장 방식은 여전히 피내용입니다.

 

 

 

BCG 접종 전후 주의사항

 

신생아에게 백신을 접종할 때는 몸 상태가 무엇보다 중요합니다. 발열, 설사, 기침 등 이상 증상이 있다면 접종을 미루는 것이 좋습니다. BCG 접종 전후로 부모가 꼭 확인해야 할 사항은 아래와 같습니다.

 

접종 전

• 접종 당일, 아기의 체온이 정상인지 확인
• 알레르기 이력, 면역 결핍 질환 유무 확인
• 최근 다른 백신 접종 여부 확인 (간격 두는 것이 좋음)

 

접종 후

• 접종 부위는 문지르거나 압박하지 않기
• 일시적 발적, 부기, 고름 등은 정상적인 반응일 수 있음
• 접종 부위에 물집이 생겼을 경우 자연적으로 터지도록 두기
• 3개월 이내 상처가 아물며, 작은 흉터가 남을 수 있음

 

만약 접종 부위가 심하게 붓거나, 38.5도 이상의 고열, 무기력함이 지속된다면 반드시 소아과에 방문해 확인을 받아야 합니다.

 

 

 

BCG 접종 확인서와 온라인 등록 방법

 

BCG 접종을 완료하면 아기 수첩에 접종 확인 도장을 찍어주고, 예방접종 등록 시스템(NIP)에 기록됩니다. 만약 병원에서 등록을 누락했거나, 해외에서 접종했다면 부모가 직접 등록할 수도 있습니다.

 

등록 방법

1. 예방접종도우미 사이트 또는 앱 접속

2. 본인 인증 후 자녀 정보 입력

3. 접종기관과 날짜, 접종 방법(피내용/경피용) 등 입력

4. 스캔 파일 첨부 (해외 접종 시 증빙 서류 필수)

 

등록된 접종 이력은 이후 어린이집, 유치원, 학교 입학 시 필수 서류로 활용되니 꼭 등록을 확인해 주세요.